{"id":16536,"date":"2026-02-06T17:30:46","date_gmt":"2026-02-06T17:30:46","guid":{"rendered":"https:\/\/nccdh.ca\/?post_type=equity-in-action&p=16536"},"modified":"2026-03-30T14:29:17","modified_gmt":"2026-03-30T14:29:17","slug":"la-reponse-a-la-vaccination-contre-la-covid-19-dans-laregion-de-peel-lecons-dhumilite-de-relations-et-de-pouvoir","status":"publish","type":"equity-in-action","link":"https:\/\/nccdh-dev.media-doc.ca\/fr\/equity-in-action\/la-reponse-a-la-vaccination-contre-la-covid-19-dans-laregion-de-peel-lecons-dhumilite-de-relations-et-de-pouvoir\/","title":{"rendered":"La r\u00e9ponse \u00e0 la vaccination contre la COVID-19 dans lar\u00e9gion de Peel : Le\u00e7ons d\u2019humilit\u00e9, de relations et de pouvoir"},"content":{"rendered":"\n

Cette histoire\u00a0de\u00a0\u00ab\u202fL\u2019\u00e9quit\u00e9 en action\u202f\u00bb\u00a0est\u00a0tir\u00e9e d\u2019extraits\u00a0d\u2019une entrevue avec Liz\u00a0Estey\u00a0Noad, directrice de l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9, du partenariat et de l\u2019innovation (anciennement,\u00a0directrice de la transition et de la transformation,\u00a0Peel Public Health) et Brian Laundry, directeur des politiques strat\u00e9giques et de la performance\u00a0(anciennement\u00a0codirigeant\u00a0du\u00a0Programme de vaccination massive de Peel), r\u00e9gion de Peel,\u00a0en Ontario.\u00a0L\u2019entrevue originale ayant eu lieu en f\u00e9vrier 2023, il importe de la recadrer dans le contexte d\u2019alors.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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Peel Public Health (sant\u00e9 publique Peel) a r\u00e9ussi \u00e0 surmonter les obstacles \u00e0 la vaccination contre la COVID-19 dans sa r\u00e9gion gr\u00e2ce \u00e0 la redistribution et au r\u00e9\u00e9quilibrage des pouvoirs d\u00e9cisionnels entre les d\u00e9cideurs de la sant\u00e9 publique et les dirigeants, les membres, les organismes et les partenaires communautaires. En fondant son travail sur les valeurs de l\u2019humilit\u00e9 et de la volont\u00e9 d\u2019apprendre de la communaut\u00e9, le statu quo s\u2019est transform\u00e9 en confiance b\u00e2tie avec les communaut\u00e9s qui ont \u00e9t\u00e9 marginalis\u00e9es et oppress\u00e9es par les syst\u00e8mes et les structures, permettant d\u2019am\u00e9liorer les taux de vaccination contre la COVID-19.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00c0 l\u2019automne\u202f2020, avec les vaccins contre la COVID-19 \u00e0 l\u2019horizon, la r\u00e9gion de Peel a r\u00e9uni des partenaires de la sant\u00e9 publique, du r\u00e9seau de la sant\u00e9, de la collectivit\u00e9 et des municipalit\u00e9s pour discuter de la vaccination dans notre r\u00e9gion\u00a0et\u00a0en\u00a0dessiner le portrait anticip\u00e9. Nous savions que\u00a0sant\u00e9 publique Peel\u00a0serait responsable de diriger les efforts locaux de vaccination harmonis\u00e9s avec les orientations provinciales. Nous comprenions aussi que du point de vue de la direction, de l\u2019organisation et de la prestation de services, nous ne serions pas en mesure de le faire seuls. Pour r\u00e9ussir \u00e0 vacciner toute la population, nous aurions besoin\u00a0de toutes les personnes et\u00a0tous les\u00a0organismes concern\u00e9s tels\u202f:\u00a0les fournisseurs de soins primaires,\u00a0les organismes communautaires et tous les organismes\u00a0prestataires des soins de sant\u00e9. Heureusement, nous avions d\u00e9j\u00e0 b\u00e2ti des relations avec\u00a0des responsables\u00a0de soins\u00a0primaires\u00a0au sein des\u00a0\u00e9quipes Sant\u00e9 Ontario, des partenaires hospitaliers et d\u2019autres groupes. Cependant, nous avions n\u00e9glig\u00e9 le type de relations profondes et de confiance avec la communaut\u00e9\u00a0qu\u2019il\u00a0\u00e9tait n\u00e9cessaire de b\u00e2tir pour vraiment faire avancer ce travail. Nous avions du\u00a0chemin\u00a0\u00e0 faire.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Reconna\u00eetre que l\u2019intervention de la sant\u00e9 publique devait\u00a0\u00e9voluer<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

La premi\u00e8re cat\u00e9gorie de population pour la vaccination prioritaire dans notre r\u00e9gion \u00e9tait le personnel\u00a0des soins de longue dur\u00e9e.\u00a0Nous\u00a0avons \u00e9tabli des cliniques de vaccination dans les h\u00f4pitaux puisqu\u2019ils \u00e9taient les premiers endroits \u00e0 recevoir\u00a0les vaccins et\u00a0\u00e0 disposer des installations ad\u00e9quates pour\u00a0les entreposer.\u00a0Nous avons travaill\u00e9 ensemble sur un plan global pour amener le personnel de soins de longue dur\u00e9e aux cliniques. Notre plan tenait compte de l\u2019accessibilit\u00e9\u00a0en offrant\u00a0le transport par autobus,\u00a0des heures prolong\u00e9es et une r\u00e9mun\u00e9ration.\u00a0Le r\u00e9sultat?\u00a0Les gens\u00a0ne sont pas venus. Nous\u00a0avons vaccin\u00e9\u00a0moins de 50\u202f% des\u00a0personnes\u00a0de\u00a0ce groupe.\u00a0Ce fut un moment important o\u00f9 la lumi\u00e8re\u00a0s\u2019est allum\u00e9e pour\u00a0nous inciter \u00e0\u00a0changer notre fa\u00e7on de penser.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Pendant que le personnel de la clinique de vaccination \u00e9laborait des strat\u00e9gies pour faire les choses diff\u00e9remment, nous nous sommes dit\u202f: \u00ab\u202fil y a quelque chose de plus important qui se passe ici\u202f\u00bb. Nous avons r\u00e9alis\u00e9\u00a0que pour faire\u00a0mieux \u00e0 l\u2019avenir,\u00a0autant\u00a0avec le personnel de soins de longue dur\u00e9e\u00a0qu\u2019avec d\u2019autres groupes\u00a0\u00e0 mesure qu\u2019ils\u00a0seraient\u00a0cibl\u00e9s prioritaires, nous devions \u00e9couter et comprendre le besoin de la communaut\u00e9 et comment y r\u00e9pondre ad\u00e9quatement.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

\n

…nous devions \u00e9couter et comprendre le besoin de la communaut\u00e9 et comment y r\u00e9pondre ad\u00e9quatement.\u00a0<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Pour r\u00e9pondre \u00e0 ces questions,\u00a0nous avons joint les dirigeants communautaires des groupes prioritaires et \u00e9labor\u00e9 des tableaux de planification des populations pour comprendre leurs besoins, leurs exp\u00e9riences et leurs priorit\u00e9s. Bien que nous ayons eu des liens avec certains de ces dirigeants, beaucoup\u00a0d\u2019autres\u00a0exigeaient\u00a0de b\u00e2tir et d\u2019entretenir de nouvelles relations tout au long du processus de planification. En plus de ces tableaux, nous avons rencontr\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement\u00a0le groupe d\u2019une table consultative sur\u00a0l\u2019\u00e9quit\u00e9 et la mobilisation. Cette\u00a0table avait deux copr\u00e9sidents \u2013 le directeur de la diversit\u00e9, de l\u2019\u00e9quit\u00e9 et de l\u2019inclusion de Peel et\u00a0un dirigeant communautaire.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

M\u00eame si les dirigeants communautaires ne poss\u00e9daient pas l\u2019expertise li\u00e9e \u00e0 la conception ou \u00e0 l\u2019exploitation des cliniques de vaccination, ils ont apport\u00e9 \u00e0 la table le savoir sur la culture, les relations et la confiance. Nous avons travaill\u00e9 \u00e0 cr\u00e9er un environnement o\u00f9 les dirigeants pouvaient d\u00e9fendre les int\u00e9r\u00eats des communaut\u00e9s qu\u2019ils servaient et fournir des connaissances sur les besoins des gens, \u00e9clair\u00e9es par des exp\u00e9riences v\u00e9cues. Leur pr\u00e9sence, leur sagesse et leurs contributions \u00e0 ces tables ont \u00e9t\u00e9 cruciales \u00e0 notre succ\u00e8s.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Ralentir et \u00e9couter\u00a0attentivement<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

Les tables de planification et la table consultative nous ont aid\u00e9s\u00a0\u00e0\u00a0organiser\u00a0nos efforts de vaccination, mais c\u2019\u00e9tait seulement le d\u00e9but d\u2019une plus grande\u00a0transformation\u00a0dans notre\u00a0fa\u00e7on\u00a0de travailler.\u00a0Nous avons eu des moments o\u00f9 les partenaires nous disaient quelque chose et nous pensions les entendre, mais nous n\u2019\u00e9coutions pas et ne comprenions pas pleinement. La table consultative sur l\u2019\u00e9quit\u00e9 et la mobilisation a soulign\u00e9 la r\u00e9sistance de certains membres de la communaut\u00e9 envers les m\u00e9decins, la sant\u00e9 publique et le gouvernement \u2013 les acteurs prestataires du programme de vaccination \u2013, d\u00fb aux\u00a0obstacles\u00a0syst\u00e9miques et aux exp\u00e9riences d\u2019oppression de longue date. Nous leur avons r\u00e9pondu machinalement\u202f: \u00ab\u202fD\u2019accord, nous vous entendons, mais pouvons-nous faire fonctionner cette clinique la semaine prochaine?\u202f\u00bb Nous n\u2019allions pas dans la direction qu\u2019ils nous demandaient d\u2019aller. Heureusement, les partenaires sont demeur\u00e9s patients et engag\u00e9s de sorte que nous\u00a0avons appris\u00a0au fil du temps\u00a0\u00e0\u00a0vraiment\u00a0les \u00e9couter\u00a0et\u00a0\u00e0 transformer\u00a0le savoir et l\u2019expertise en actions.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

\n

Nous avons compris que nous devions travailler \u00e0 un niveau plus local, ralentir et \u00eatre patients. Nous devions rassembler toutes les personnes que les communaut\u00e9s nous disaient de rassembler, m\u00eame si nous ne comprenions pas pourquoi cela \u00e9tait important d\u2019un point de vue op\u00e9rationnel.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Avec le temps, en apprenant de plus en plus \u00e0 \u00e9couter attentivement,\u00a0nous avons compris que nous devions travailler \u00e0 un niveau plus local, ralentir et \u00eatre patients. Nous devions rassembler toutes les personnes que les communaut\u00e9s nous disaient de rassembler, m\u00eame si nous ne comprenions pas pourquoi cela \u00e9tait important d\u2019un point de vue op\u00e9rationnel.\u00a0Nous en sommes venus \u00e0 comprendre que les communaut\u00e9s voulaient\u00a0des\u00a0personnes en lesquelles elles avaient confiance\u00a0et que ce soit elles qui\u00a0participent\u00a0\u00e0 la\u00a0planification, puis\u00a0leur confirment\u00a0qu\u2019il \u00e9tait acceptable de se mobiliser\u00a0pour\u00a0les services de vaccination.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

En m\u00eame temps qu\u2019a \u00e9volu\u00e9 notre fa\u00e7on de faire durant cette premi\u00e8re ann\u00e9e, l\u2019une des principales le\u00e7ons retenues \u00e9tait que nous n\u2019avions pas toutes les r\u00e9ponses.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

B\u00e2tir des partenariats et viser la transparence avec les dirigeants communautaires<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

Nos nouveaux apprentissages en main, nous avons retravaill\u00e9 notre approche de planification et de prestation de services pour les cliniques de vaccination contre la COVID-19. L\u2019une des questions que nous devions aborder \u00e9tait de savoir comment \u00e9tablir une priorit\u00e9 pour les points chauds dans notre r\u00e9gion. Nous avions des donn\u00e9es robustes sur les taux d\u2019infection par code postal de la part des \u00e9pid\u00e9miologistes et du minist\u00e8re de la Sant\u00e9. Malheureusement, il s\u2019est av\u00e9r\u00e9 selon ces donn\u00e9es que la quasi-totalit\u00e9 de la r\u00e9gion de Peel \u00e9tait un point chaud. Les donn\u00e9es quantitatives seules ne pouvaient nous aider \u00e0 \u00e9tablir o\u00f9 nous devions mettre notre temps et nos \u00e9nergies; nous avions besoin d\u2019informations de la part des communaut\u00e9s et des partenaires. <\/p>\n\n\n\n

L\u2019un des points les plus chauds \u00e9tait la communaut\u00e9 de Malton, un secteur unique par rapport au reste de Mississauga et cons\u00e9quemment mal desservi du point de vue des services sociaux et de la sant\u00e9. Nous savions par les donn\u00e9es quantitatives que les personnes dans les deux plus importantes communaut\u00e9s de Milton o\u00f9 les cas de COVID-19 \u00e9taient anormalement plus \u00e9lev\u00e9s s\u2019identifiaient comme sud-asiatiques et noires1<\/sup>. Cependant, malgr\u00e9 le nombre \u00e9lev\u00e9 de cas, le taux de vaccination dans ces communaut\u00e9s \u00e9tait faible. Il y avait une clinique de vaccination massive situ\u00e9e \u00e0 juste deux kilom\u00e8tres du centre de ces communaut\u00e9s, mais les r\u00e9sidents ne l\u2019utilisaient pas. Comme nous l\u2019avons r\u00e9alis\u00e9 en essayant de vacciner le personnel des soins de longue dur\u00e9e, les \u00e9l\u00e9ments de proximit\u00e9 et d\u2019acc\u00e8s aux cliniques de vaccination n\u2019\u00e9taient pas les seuls obstacles en jeu. <\/p>\n\n\n\n

Traditionnellement, la sant\u00e9 publique n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s dou\u00e9e pour partager les donn\u00e9es avec la communaut\u00e9 pour que celle-ci explique le pourquoi<\/em> derri\u00e8re ces donn\u00e9es. Mais nous \u00e9tions conscients d\u2019avoir besoin de nos partenaires communautaires pour nous aider \u00e0 brosser un tableau plus complet. Nous avons donc r\u00e9uni les personnes des tables communautaires et nous leur avons dit\u202f: \u00ab\u202fVoici ce que nous savons et ce que nous ne savons pas. Pouvez-vous nous aider \u00e0 comprendre la situation actuelle?\u202f\u00bb <\/p>\n\n\n\n

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Partager nos donn\u00e9es quantitatives avec les partenaires communautaires a \u00e9t\u00e9 un moment d\u00e9cisif pour b\u00e2tir une confiance avec eux. Ils ont \u00e9t\u00e9 en mesure de nous expliquer ce qui se passait, o\u00f9 et pourquoi.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Nous avons partag\u00e9 les \u00e9l\u00e9ments d\u00e9taill\u00e9s que nous avions, nos donn\u00e9es quantitatives sur le nombre de cas et les cartes, puis nous avons demand\u00e9\u202f: \u00ab\u202fPouvez-vous nous renseigner, nous dire ce que vous savez et ce que l\u2019on peut ajouter ici?\u202f\u00bb.\u00a0Partager nos donn\u00e9es quantitatives avec les partenaires communautaires a \u00e9t\u00e9 un\u00a0moment d\u00e9cisif\u00a0pour b\u00e2tir une confiance avec eux. Ils ont \u00e9t\u00e9 en mesure de\u00a0nous expliquer ce qui se passait, o\u00f9 et pourquoi.\u00a0Ils ont \u00e9galement pu d\u00e9signer des dirigeants de confiance qui devaient participer aux conversations, par exemple, des m\u00e9decins de la\u00a0Black\u00a0Physicians\u2019\u00a0Association of Ontario\u00a0et les dirigeants des communaut\u00e9s religieuses locales. Ce sont\u00a0ces\u00a0personnes dont nous avions besoin dans la salle pour\u00a0co-cr\u00e9er\u00a0les cliniques locales dans des endroits de confiance o\u00f9 les gens se rassemblaient d\u00e9j\u00e0.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Gr\u00e2ce \u00e0 ces discussions, nous en avons appris davantage sur les obstacles rencontr\u00e9s par les membres de la communaut\u00e9. La langue et la technologie constituaient d\u2019\u00e9normes obstacles. \u00c0 l\u2019\u00e9poque, c\u2019\u00e9tait comme les \u00ab\u202fHunger Games\u202f\u00bb pour prendre un rendez-vous dans les cliniques de vaccination massive. Il n\u2019y avait pas de visites sans rendez-vous, il fallait naviguer sur le syst\u00e8me de r\u00e9servation provincial et \u00eatre sur place \u00e0 huit heures du matin, le jour de son ouverture. <\/p>\n\n\n\n

Cela n\u2019a pas bien fonctionn\u00e9 pour de nombreuses personnes, y compris pour les travailleurs de quarts, les personnes sans Internet fiable ou celles qui n\u2019avaient pas de t\u00e9l\u00e9phone ou d\u2019appareil. <\/p>\n\n\n\n

Nos partenaires ont r\u00e9affirm\u00e9 qu\u2019il faut du temps pour instaurer la confiance. Ils nous ont fait remarquer que \u00ab\u202fla participation \u00e0 la premi\u00e8re clinique va \u00eatre faible, vous aurez l\u2019impression que c\u2019est un \u00e9chec, mais c\u2019est le processus. Restez d\u00e9termin\u00e9 \u00e0 \u00eatre pr\u00e9sent avec nous dans cette communaut\u00e9, et la participation grandira \u00e0 partir de l\u00e0.\u202f\u00bb <\/p>\n\n\n\n

L\u2019expertise communautaire comme levier pour am\u00e9liorer la r\u00e9ponse \u00e0 la vaccination<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n
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L\u2019un des\u00a0sites cliniques\u00a0cibl\u00e9s\u00a0par\u00a0les\u00a0partenaires\u00a0\u00e9tait le centre communautaire de\u00a0Malton.\u00a0Gr\u00e2ce \u00e0 la mise en \u0153uvre du savoir et de l\u2019expertise des dirigeants et partenaires communautaires, nous avons fait plusieurs choses fondamentales diff\u00e9remment\u00a0sur ce site\u00a0pour accro\u00eetre\u00a0l\u2019int\u00e9r\u00eat\u00a0\u00e0 la vaccination.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Les ambassadeurs de la sant\u00e9 communautaire embauch\u00e9s par les organismes communautaires dans le cadre de la Strat\u00e9gie pour les collectivit\u00e9s prioritaires de la province ont contribu\u00e9 \u00e0 \u00e9clairer le processus de planification de la clinique. Ces personnes, issues des communaut\u00e9s, mobilisaient les gens lors d\u2019un porte-\u00e0-porte et dans les espaces publics. Elles r\u00e9pondaient aux questions, \u00e9coutaient les suggestions et fournissaient de l\u2019information pour soutenir la prise de d\u00e9cision. Elles faisaient ensuite \u00e9tat de ce qu\u2019elles avaient entendu pour s\u2019assurer que le processus de vaccination \u00e9tait r\u00e9actif. <\/p>\n\n\n\n

\u00c0 la clinique, nous avons embauch\u00e9 des agentes et agents de s\u00e9curit\u00e9 issus de la communaut\u00e9 et choisis par les organismes avec lesquels nous travaillions. Ils \u00e9taient en tenue civile. C\u2019\u00e9tait un \u00e9l\u00e9ment important, car les interactions avec la s\u00e9curit\u00e9, la police ou tout autre agente ou agent en uniforme constituaient un obstacle \u00e0 visiter la clinique pour de nombreux membres de la communaut\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

Les gens craignaient que si des personnes sans papier venaient se faire vacciner, le gouvernement puisse les identifier et savoir o\u00f9 elles sont, ce qui les mettrait elles, leur famille et leurs moyens de subsistance en danger. Afin de r\u00e9soudre ce probl\u00e8me, nous avons activement promu la vaccination sans document requis. Lorsque des gens n\u2019\u00e9taient pas \u00e0 l\u2019aise de donner une adresse, nous utilisions l\u2019adresse de la clinique. Nous avons inscrit quelques d\u00e9tails dans leur dossier afin de pouvoir enregistrer leurs doses de suivi, mais nous n\u2019avons exig\u00e9 aucune identification formelle ou donn\u00e9es personnelles. <\/p>\n\n\n\n

Nous avons pris certains risques \u00e0 cette clinique en faisant des choses qui n\u2019\u00e9taient pas enti\u00e8rement soutenues par le minist\u00e8re ou par d\u2019autres Bureaux de sant\u00e9 publique \u00e0 cette \u00e9poque. Pour la premi\u00e8re fois, nous avons ouvert une clinique sans rendez-vous. Cette fa\u00e7on de faire n\u2019\u00e9tait pas encourag\u00e9e, car l\u2019on craignait qu\u2019une masse de gens se pr\u00e9sente et que la clinique devienne impossible \u00e0 g\u00e9rer. Cependant, les membres de la communaut\u00e9 nous avaient dit que \u00ab\u202fce doit \u00eatre un mod\u00e8le sans rendez-vous pour \u00eatre accessible et ouvert aux gens\u202f\u00bb. <\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Naviguer avec la r\u00e9sistance \u00e0 plusieurs niveaux<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En faisant les choses diff\u00e9remment, nous avons eu \u00e0 naviguer avec la r\u00e9sistance \u00e0 plusieurs niveaux. Nous avons\u00a0rencontr\u00e9\u00a0de la r\u00e9sistance de la part du public, \u00e0 propos de notre intervention ax\u00e9e sur la collectivit\u00e9 noire, du gouvernement,\u00a0qui a compar\u00e9 nos taux de vaccination \u00e0 Peel avec ceux de Toronto, et m\u00eame des partenaires au sujet des ressources que nous utilisions. Par exemple, nous nous sommes appuy\u00e9s sur des entreprises partenaires pour trouver des\u00a0lieux, g\u00e9rer les baux et n\u00e9gocier les \u00e9quipements. Parfois, ces partenaires ont soulign\u00e9 qu\u2019il fallait beaucoup de ressources pour faire fonctionner la clinique quand seulement cinq personnes se pr\u00e9sentent.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Nous devions rester fermes sur le fait que nous avions travaill\u00e9 avec la communaut\u00e9 pour d\u00e9terminer o\u00f9 aller, quand et pourquoi. Nous devions composer avec la m\u00e9fiance envers les fournisseurs de services et il faudrait du temps pour que les taux de vaccination augmentent. Nous avons fini par atteindre les r\u00e9sultats cibles pour la vaccination, mais cela a pris du temps et de la patience. Cinq aujourd\u2019hui, nous devions \u00eatre patients, laisser la clinique fonctionner, puis finalement, cinq s\u2019est transform\u00e9 en 25, en 50, puis en 100 et plus. <\/p>\n\n\n\n

Nous avons eu la chance d\u2019avoir l\u2019engagement des partenaires pour r\u00e9aliser cette r\u00e9ussite ensemble. Gr\u00e2ce \u00e0 ces partenaires, nous avons re\u00e7u des donn\u00e9es qualitatives pour compl\u00e9ter les donn\u00e9es quantitatives des \u00e9pid\u00e9miologistes, appuyant notre conviction que cette approche \u00e9tait incontestable. Tenir dans la r\u00e9sistance a \u00e9t\u00e9 la partie la plus difficile du programme de vaccination, mais c\u2019\u00e9tait plus facile \u00e0 faire avec des partenaires \u00e0 nos c\u00f4t\u00e9s. <\/p>\n\n\n\n

Le soutien des dirigeants \u00e9tait crucial pour relever les d\u00e9fis li\u00e9s au bouleversement des statu quo. Nous avons re\u00e7u le soutien de la r\u00e9gion de Peel, de notre commissaire \u00e0 la sant\u00e9 et du m\u00e9decin hygi\u00e9niste pour faire les choses diff\u00e9remment. Nos dirigeants \u00e9taient pr\u00eats \u00e0 d\u00e9finir le contexte pour nous, \u00e0 se tenir debout, \u00e0 repousser et \u00e0 dire\u202f: \u00ab\u202fNous devons le faire pour notre communaut\u00e9\u202f\u00bb. <\/p>\n\n\n\n

Adopter l\u2019humilit\u00e9 dans la prestation de programmes qui r\u00e9pondent aux besoins de la communaut\u00e9<\/strong>\u00a0<\/h2>\n\n\n\n

Traditionnellement, les dirigeants et les d\u00e9cideurs de la sant\u00e9 publique se per\u00e7oivent comme des experts. La pens\u00e9e derri\u00e8re\u00a0est\u00a0que nous avons les donn\u00e9es de recherche et nous savons ce qui est le mieux pour la communaut\u00e9. Cependant,\u00a0m\u00eame si nous avons des id\u00e9es et l\u2019expertise d\u2019un point de vue particulier, nous ne sommes pas les experts;\u00a0la communaut\u00e9 est l\u2019experte de son exp\u00e9rience v\u00e9cue.\u00a0<\/strong>C\u2019est elle qui comprend\u00a0\u00e0 quoi ressemblera la vie sur le terrain, et ce qui fonctionnera ou non dans cet environnement.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

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M\u00eame si nous avons des id\u00e9es et l\u2019expertise d\u2019un point de vue particulier, nous ne sommes pas les experts; la communaut\u00e9 est l\u2019experte de son exp\u00e9rience v\u00e9cue.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Dans notre programme de vaccination, nous avons essay\u00e9 de changer notre approche pour mettre l\u2019accent sur le fait que nous ne savions pas tout. Une partie de cette approche consistait \u00e0 prendre du recul par rapport \u00e0 ce que nous pensions \u00eatre juste, parce que si la communaut\u00e9 n\u2019\u00e9tait pas pr\u00eate, nous devions recadrer cette approche. Nous devions \u00eatre curieux et chercher \u00e0 comprendre au lieu de chercher \u00e0 expliquer notre point de vue ou \u00e0 faire avancer une initiative particuli\u00e8re. Un message que nous avons renforc\u00e9 aupr\u00e8s de notre \u00e9quipe \u00e9tait\u202f: \u00ab\u202fNous allons d\u2019abord \u00e9couter, puis parler en dernier\u202f\u00bb. <\/p>\n\n\n\n

Il ne faut pas sous-estimer le pouvoir de la communaut\u00e9 qui a permis de rendre ce succ\u00e8s possible. Ensemble, les partenaires ont examin\u00e9 notre objectif commun \u2013 assurer la s\u00e9curit\u00e9 de tous et mettre fin \u00e0 la COVID-19. Ils nous ont demand\u00e9\u202f: \u00ab\u202fBon, quelles sont les forces que nous apportons chacun \u00e0 la table pour r\u00e9aliser ce projet ensemble?\u202f\u00bb Les dirigeants communautaires ont apport\u00e9 des ressources et de l\u2019expertise \u00e0 la table. La direction de la r\u00e9gion de Peel \u00e0 elle seule n\u2019aurait pas r\u00e9ussi \u00e0 le faire.  <\/p>\n\n\n\n

Nous nous souvenons d\u2019un moment lors d\u2019une rencontre de planification o\u00f9 l\u2019un de nos partenaires, probablement \u00e0 bout de nerfs, a dit\u202f: \u00ab\u202fNous ne serons jamais capables de faire cela. Vos syst\u00e8mes et vous-m\u00eames \u00eates tous racistes. Et nous avons r\u00e9pondu\u202f: Vous avez raison. Alors que faisons-nous ensemble pour rem\u00e9dier \u00e0 cela?\u202f\u00bb \u00a0<\/p>\n\n\n\n

Int\u00e9grer les apprentissages au-del\u00e0 de la pand\u00e9mie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Les organismes de sant\u00e9 publique fonctionnent habituellement d\u2019une mani\u00e8re hi\u00e9rarchique. Cependant, la culture des services en interne s\u2019est transform\u00e9e. L\u2019approche de l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 est l\u2019h\u00e9ritage des efforts de vaccination contre la COVID-19 dans la r\u00e9gion de Peel. C\u2019est cette approche que nous voulons maintenant adopter dans tous nos services, dans la fa\u00e7on de valoriser les relations et de faire participer la communaut\u00e9. La durabilit\u00e9 de cette culture exigera le soutien de vastes changements organisationnels. <\/p>\n\n\n\n

Nous mettons en place des structures internes, fa\u00e7onn\u00e9es par ce travail dans la communaut\u00e9, qui se d\u00e9ploient en cascade, de la direction, \u00e0 la gestion, puis \u00e0 tout le personnel. L\u2019objectif est de s\u2019assurer que l\u2019\u00e9quit\u00e9 en sant\u00e9 est int\u00e9gr\u00e9e dans nos syst\u00e8mes et structures et que les services, les programmes et les syst\u00e8mes de sant\u00e9 sont \u00e9quitables et justes et fonctionnent pour tout le monde. Pour ce faire, nous interrogeons des partenaires pour nous assurer de comprendre comment tirer parti des le\u00e7ons li\u00e9es \u00e0 la r\u00e9ponse \u00e0 la vaccination contre la COVID-19. Nous partageons des histoires dans l\u2019ensemble de l\u2019organisme pour aider les gens \u00e0 voir comment l\u2019\u00e9volution d\u2019une perspective permettra de recadrer la fa\u00e7on dont nous planifions, \u00e9tablissons les priorit\u00e9s et mettons en \u0153uvre des programmes. <\/p>\n\n\n\n

Certaines des strat\u00e9gies r\u00e9sultantes comprennent ce qui suit\u202f: <\/p>\n\n\n\n