Cette ressource est disponible en anglais et en espagnol seulement.
Dans son rapport sur les sociétés justes, l’équité en santé et la dignité humaine, la Commission sur l’équité et les inégalités en matière de santé de l’Organisation panaméricaine de la Santé traite des inégalités sociales et économiques dans la région des Amériques à la lumière de divers facteurs comme le genre, la sexualité, l’ethnie, l’incapacité et les conditions de la vie quotidienne. Elle appuie en outre son analyse sur tout l’éventail de facteurs structurels des iniquités.
Cadre conceptuel
Si le cadre conceptuel présenté dans ce rapport (à la page 9) reflète les travaux menés par l’ancienne Commission des déterminants sociaux de la santé de l’Organisation mondiale de la Santé, les auteurs l’ont enrichi de quelques éléments d’importance comme il est mentionné ci-dessous.
- L’éventail des facteurs structurels va au-delà des dimensions politiques, sociales, culturelles et économiques. La Commission s’est particulièrement intéressée à l’environnement naturel et aux changements climatiques et aussi à la perpétuation des répercussions du colonialisme et du racisme structurel.
- L’intersectionnalité se trouve tout en haut du schéma pour montrer qu’elle se manifeste dans tous les aspects. La sexualité, l’incapacité et la migration s’y trouvent explicitement rattachées.
- Les mesures en matière de gouvernance et de droits de la personne concernent aussi bien les facteurs structurels que les conditions de la vie quotidienne qui sont des parcours menant à l’équité en santé.
Les parties trois à cinq du rapport comportent 12 recommandations pour lesquelles sont énoncés des objectifs et des mesures précises.
- Atteindre l’équité dans les structures politiques, sociales, culturelles et économiques
- Protéger l’environnement naturel, ralentir les changements climatiques et respecter les relations avec la terre
- Reconnaître et mettre un terme aux perpétuelles répercussions du colonialisme et du racisme structurel sur l’équité en santé
- Garantir l’équité dès la naissance—petite enfance et éducation
- Assurer un travail décent
- Garantir le droit de vieillir dans la dignité
- Garantir la protection sociale et du revenu
- Réduire la violence et favoriser ainsi l’équité
- Améliorer le cadre de vie et les conditions de logement
- Assurer des systèmes de santé équitables
- Créer des modèles de gouvernance qui favoriseront l’équité en santé
- Protéger et respecter les droits de la personne (traduction libre)
Études de cas
Des études de cas et des exemples de projets réalisés dans les quatre coins des Amériques parsèment le rapport et permettent de mieux comprendre les concepts abordés. Les lecteurs peuvent aussi établir des liens avec d’autres mécanismes utiles (p. ex. les objectifs de développement durable établis par les Nations Unies et les résolutions pertinentes de l’OPS).
Servez-vous de cet outil pour :
- réfléchir aux plus récents travaux de conceptualisation des structures qui sont la source d’iniquités dans les Amériques;
- prendre en compte les 12 recommandations et les mesures qui y sont associées au moment d’élaborer des politiques et de mettre sur pied des programmes touchant l’équité en santé;
- créer des cours de perfectionnement professionnel continu sur ces thèmes à l’intention de votre équipe.
Ressources connexes
Examen des cadres relatifs aux déterminants de la santé (2015)
Documents de fond sur l’équité en santé : une liste de lectures essentielles (2014)
Combler le fossé en une generation (2008)
Référence bibliographique :
Organisation panaméricaine de la Santé. (2019) Just societies: Health equity and dignified lives. Executive Summary of the Report of the Commission of the Pan American Health Organization on Equity and Health Inequalities in the Americas. Revised Edition. Washington, D.C.: PAHO; 2019.